Table Of Contents

Open

Introduksjon

Helsedirektoratet leverer SNOMED CT-terminologi på både bokmål og nynorsk.

The International Health Terminology Standards Development organization (IHTSDO^®), kjent som SNOMED International, vedlikeholder SNOMED CTs tekniske design, innholdsarkitektur, SNOMED CT-innhold (inkludert begrepstabellen, termtabellen, relasjonstabellen, historikktabellen og ICD-mappingtabeller) og relevant teknisk dokumentasjon.

Dette innholdet er også tilgjengelig på nettet ved å bruke SNOMED CT-browseren og kan bli tatt i bruk ved hjelp av en fritt tilgjengelig åpen kildekode i SNOMED CT-terminologiserveren Snowstorm fra SNOMED International.

Bakgrunn

Dette dokumentet inneholder et sammendrag av innholdsendringer som er inkludert i oktober 2025-utgivelsen av SNOMED CT Managed Service Norway Extension-pakken.  

Dokumentet inneholder også tekniske meldinger som spesifiserer eventuelle kjente problemer. Det vil i så fall dreie seg om innholdsproblemer eller tekniske problemer der rotårsaken er kjent og forstått, og man har kommet fram til enighet om løsningen, men den er ikke implementert ennå.

Denne norske ekstensjonspakken er avhengig av den internasjonale august 2025-utgivelsen av SNOMED CT og bør derfor brukes i samsvar med den.

Omfang

Dette dokumentet gir et sammendrag og har ikke som formål å tilby en detaljert beskrivelse av tekniske spesifikasjoner av SNOMED CT eller omfatte alle endringer i utgivelsen.

Innholdsutvikling

Denne utgivelsen inneholder både nye begreper som er blitt opprettet i Norge, og nytt og forbedret innhold fra den internasjonale utgaven av SNOMED, hvor nye begreper er blitt tilgjengelige i Norge og har fått norsk oversettelse.

Sammendrag

1: Tabellen viser nye begreper som er opprettet i Norge.

2: Antallet nye beskrivelser inkluderer både anbefalte termer og synonymer og inneholder både bokmål og nynorsk.

For mer detaljert framvisning av statistikken av utgivelsen, gå til nettstedet https://browser.ihtsdotools.org/qa/#/descriptive-statistics og velg Norwegian Edition i rullegardinmenyen helt øverst på siden.

Omsetjingar

Det har gjort nokre rettingar av feilomsette omgrep og lagt til manglande synonym. I tillegg har ein god del omsetjingar blitt justerte for å sikre språkleg konsistens og kvalitet. Innmelde korrekturfeil er blitt retta.

Nokre eksempel på endringar:

• Det er rydda i konsistens i omsettinga av «strabismus». Gjennomgåande tilrådd term (PT) er no «strabisme» med «skjegling» som synonym.

• Fleire omgrep har fått endra «som skyldes» til «forårsaket av». Dette arbeidet vil halde fram.

• Fleire leukemiomgrep har fått mykje brukte forkortingar lagde til som synonym der det mangla, f.eks. AML, KML, T-ALL, pre-B-ALL.

Samarbeidet med Termportalen ved Universitetet i Bergen om omsetjing til nynorsk held fram, og denne utgivinga har også nye nynorske omsetjingar.

Begreper

Det er opprettet 50 nye begreper for bl.a. legemiddelinnhold, basert på behov innmeldt fra våre samarbeidspartnere.

1 norskprodusert begrep har i denne utgaven blitt inaktivert bl.a. som følge av nytt internasjonalt innhold som eliminerer behovet for det norske begrepet.

Mapping

Mapping frå SNOMED CT til ICD-10 er vurdert og utført for alle nyoppretta norske omgrep som høyrer inn under 404684003 |klinisk funn|, 272379006 |hendelse| og 243796009 |begrep med eksplisitt kontekst|. For dei omgrepa der det er aktuelt er det også utført mapping til ICPC-2.

I vurderinga og mappinga er det norske versjonar av ICD-10 og ICPC-2 gyldige frå 1. januar 2025 som er nytta.

29 inaktiverte internasjonale omgrep er erstatta av anten eksisterande omgrep eller nyoppretta omgrep. Alle omgrep som erstattar inaktiverte omgrep i dei ovanfor nemnde områda har fått ei vurdering av mappinga si til ICD-10 og eventuelt ICPC-2. Nokre av dei inaktiverte omgrepa er erstatta av meir enn eitt omgrep, der omgrepa til saman erstattar meiningsinnhaldet i det inaktiverte omgrepet.

Endring i mapping etter henvendingar frå sektor er også utført.

Referansesett

Som et ledd i overgangen til forvaltning av nasjonale referansesett ved bruk av SNOMED Internationals Refset Tool 2 (RT2) blir nå tre norske referansesett for sykepleie og fem norske referansesett til bruk i Helsedirektoratets API-løsning for antibiotikaveilederne publisert som en del av den norske utgaven av SNOMED CT.

Oppdatering av og endringer i referansesettene per oktober 2025 vil bli publisert som en del av RF2-filen (med effectiveTime 20251015) som inneholder den norske utgaven av SNOMED CT datert 15. oktober 2025 i MLDS.

138441000202109 |International Classification for Nursing Practice diagnosis in Norway (foundation metadata concept)|
138451000202107 |International Classification for Nursing Practice intervention in Norway (foundation metadata concept)|
138461000202105 |International Classification for Nursing Practice goal in Norway (foundation metadata concept)|

107241000202101 |Norwegian directorate of health concept list for route of administration simple type reference set (foundation metadata concept)|
107291000202108 |Norwegian directorate of health concept list for medicinal products simple type reference set (foundation metadata concept)|
107261000202100 |Norwegian directorate of health concept list for strength unit simple type reference set (foundation metadata concept)|
107281000202106 |Norwegian directorate of health concept list for clinical findings simple type reference set (foundation metadata concept)|
1311000202107 |Norwegian directorate of health concept list for active substance simple type reference set (foundation metadata concept)|

Tekniske meldingar

SNOMED International har varsla om to planlagde tekniske endringar som kan ha følgjer for lokal implementering.

Inaktivering av indikatoren «concept non current»

1. januar 2026 vil indikatoren «concept non current» (CNC) bli avvikla i den internasjonale utgåva etter innspel frå medlemsland. Alle noverande CNC-indikatorar vil bli inaktiverte, og ingen nye vil bli lagde til. CNC-indikatoren er blitt brukt til å markere at ein term («description») tilhøyrer eit inaktivt omgrep («concept»). CNC-indikatorar er overflødige ettersom omgrepa sjølv har ein aktivstatus som indikerer om dei er aktive eller inaktive. Dersom nokon bruker CNC-indikatorar i implementeringa av SNOMED CT i dag, må dei gå vekk frå det før dei implementerer den internasjonale 2026-01-01-utgåva eller ei utgåve som er avhengig av ho. Etter planen vil den norske SNOMED-utgåva som blir publisert i mars 2026, byggje på internasjonal 2026-01-01.

Meir informasjon om bakgrunnen for endringane finn du i briefing note frå SNOMED International.

Auke av maksimal termlengd

Maksimal lengd på FSN vil auke frå 255 til 4096 teikn. Endringa blir implementert i den internasjonale utgåva i juli 2026. Dette blir varsla god tid i forvegen for å gi folk tid til å gjere eventuelle naudsynte endringar i si lokale implementering. Dette vil vere aktuelt til dømes dersom dagens teikngrense på 255 er hardkoda i den lokale implementeringa, eller om lengre FSN-ar vil skape trøbbel for implementeringa i andre system. Det umiddelbare behovet for lengre FSN-ar gjeld berre eit fåtal lækjemiddleomgrep, som vil bli rundt 330 teikn lange.

Meir informasjon om bakgrunnen for endringane finn du i briefing note frå SNOMED International.

Justering av namn på «Association refset file»

Vi har fått tilbakemelding frå Snomed International om at ei fil i utgivingspakken ikkje er heilt i tråd med namngivingskonvensjonane deira, og dei foreslår at vi justerer namngivinga. Det gjeld fila som i denne utgåva heiter «der2_cRefset_AssociationReferenceFull_NO1000202_20250915.txt», og som etter namngivingskonvensjonane burde ha heitt «der2_cRefset_AssociationFull_NO1000202_20250915.txt». Det er ikkje bestemt om vi skal følgje forslaget og endre namngivinga. Det vil i så fall bli opplyst om i utgivingsnotatet til novemberutgåva, og det vil tidlegast bli implementert i desemberutgåva.

Kjende feil

Kjende feil er innhaldsfeil eller tekniske feil der rotårsaka er kjend og ei løysing er funnen, men der løysinga ikkje er implementert enno. 

Under følgjer ei oversikt over kjende feil i den noverande internasjonale utgåva av SNOMED CT, som vil bli løyste i ei framtidig utgåve: