Open

 Page At A Glance

La terminología SNOMED CT provee un lenguaje común y un medio consistente para indizar, almacenar, recuperar y agregar datos clínicos de diferentes especialidades y ámbitos de atención de la salud.

SNOMED International mantiene el diseño técnico y la arquitectura de la terminología, y el contenido de su núcleo (que incluye las tablas de conceptos, de descripciones, de relaciones y de historial, así como referencias cruzadas a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y la documentación técnica relacionada.

Este documento presenta una breve descripción de los cambios realizados en el contenido de la Edición Internacional en Castellano de SNOMED Clinical Terms® (SCT) de Noviembre de 2026.

También puede incluir anotaciones que detallan algunos problemas conocidos del contenido o aspectos técnicos con causas identificadas pero cuya solución aún no se ha implementado, o cuya resolución está en proceso.

Este documento está escrito para los fines mencionados anteriormente y no incluye detalles sobre las especificaciones técnicas para SNOMED CT ni abarca cada cambio realizado durante la publicación.

Este documento está dirigido a los Centros Nacionales, Centros Colaboradores de la OMS-FCI, proveedores de historias clínicas electrónicas, desarrolladores de terminologías y administradores que deseen conocer los cambios incorporados a la Edición en Castellano de SNOMED CT de Noviembre de 2026.

La mejora continua de la calidad y del contenido existente es un proceso continuo de SNOMED Internacional para cada edición. La Edición Internacional de Noviembre de 2026 continuó el trabajo impulsado por las contribuciones del proyecto de Terminología Médica Convergente de Kaiser Permanente (CMT), la Agencia Global Medical Device Nomenclature Agency (GMDNA), Orphanet y otras colaboraciones de dominios específicos, así como de las solicitudes recibidas a través del Sistema de Presentación de Solicitudes (SPS). 

Además, se encuentran en desarrollo actividades de mejoras de la calidad en relación con nuevo y mejor contenido a través de iniciativas impulsadas por otros proyectos que se resumen a continuación. Se incluyen como trabajos relacionados con cada edición, las actualizaciones de referencias cruzadas derivadas de SNOMED CT, como las dirigidas a CIE-10 y CIE-O, y sus detalles también se incluyen en estas notas de publicación. La información sobre decisiones editoriales pueden consultarse en la Guía Editorial de SNOMED CT; la guía para las referencias cruzadas a CIE-10 se encuentran en el siguiente enlace: https://confluence.ihtsdotools.org/display/DOCICD10

La Edición Internacional del 1 de Octubre de 2026 incluye 5093 nuevos conceptos que fueron traducidos al castellano.

Para la Edición en Castellano del 10 de Noviembre de 2026 se crearon 19340 descripciones nuevas, se modificó 1 descripción activa y se inactivaron 2194 descripciones.

Los FSN que hacen referencia al serogrupo W135 han sido inactivados con el motivo ‘obsoleto’ y reemplazados por la descripción actual correspondiente a W. Los sinónimos que contienen W135 se mantienen con fines de búsqueda y referencia.

Alrededor de 60 conceptos pertenecientes a las jerarquías 41370002 |mielitis (trastorno)| y 74772000 |meningomielitis (trastorno)| han sido remodelados para incluir:

• 280408000 |estructura de tejido de médula espinal (estructura corporal)| como valor del atributo Sitio del hallazgo para 41370002 |mielitis (trastorno)| y sus subtipos.

• 280408000 | estructura de tejido de médula espinal (estructura corporal)| como valor del atributo Sitio del hallazgo en un grupo de roles, y 75559006 |estructura de las meninges espinales (estructura corporal)| como valor del atributo Sitio del hallazgo en un segundo grupo de roles para 74772000 | meningomielitis (trastorno)| y sus descendientes.

Además, los conceptos ‘absceso de  médula espinal y ‘granuloma de médula espinal’ han sido remodelados para que ya no sean subtipos de mielitis.

Se han incorporado alrededor de 100 conceptos de hallazgos de medición, por ejemplo, 1409418007 |hipoxantina fosforribosiltransferasa en sangre por debajo del rango de referencia (hallazgo)|, para lograr la alineación con la Ontología del Fenotipo Humano (Human Phenotype Ontology, HPO).

Se inactivó el concepto 198609003 |complicación de embarazo, parto y/o puerperio (trastorno)| y se revisaron y remodelaron  sus descendientes para mejorar la coherencia semántica y la precisión de esta área de contenido.

Se identificó que esta área presentaba deficiencias en cuanto a su definición semántica y clasificación. En consecuencia, todos los conceptos de trastornos pertenecientes a la jerarquía ‘complicación de embarazo, parto y/o puerperio’  han sido revisados individualmente, junto con un subconjunto de hallazgos pertinentes de otros dominios, como 106010004 |distocia pélvica Y/O trastorno uterino (trastorno)|, que ha sido reemplazado por una nueva jerarquía: 1381465004 |distocia de trabajo de parto (trastorno)|.

• Al concepto 198609003 |complicación de embarazo, parto y/o puerperio (trastorno)| inactivado se le asignó una asociación histórica a los conceptos 1269101009 |trastorno materno durante período prenatal y/o intraparto y/o puerperio (trastorno)| y 70591005 |trastorno fetal (trastorno)|.

• También se inactivaron  los conceptos 609496007 |complicación producida durante el embarazo (trastorno)| y 199745000 |complicación durante el trabajo de parto y el parto (trastorno)|.

•  Algunos conceptos generales de nivel superior, como 45828008 |anemia en la madre, que complica el embarazo, el parto Y/O el puerperio (trastorno)|, también han sido inactivados y asociados históricamente con un concepto explícito.

• Ciertos conceptos como 34270000 |aborto espontáneo complicado por shock (trastorno)| describen la aparición de un shock en el contexto de un aborto espontáneo; es decir, el shock no se habría producido sin el aborto espontáneo. Por consiguiente, estos conceptos han sido inactivados y reemplazados por nuevos conceptos formulados como ‘X debido a aborto espontáneo’.

•  Cuando las lesiones son explícitamente traumáticas y están asociadas al período prenatal o intraparto, se han modelado en consonancia con otros dominios mediante el atributo ‘debido a: evento traumático’.

•  Los conceptos cuyos FSN contienen la noción de ‘(daño’, por ejemplo, 1269255003 |daño de órgano de pelvis debido a aborto incompleto (trastorno)|, se han modelado como 417163006 |lesión traumática o no traumática (trastorno)|.

•  Del mismo modo, las morfologías más específicas, como ‘perforación’, cuya etiología tampoco es necesariamente ‘debida a’ un evento traumático, por ejemplo, 8071005 |aborto espontáneo con perforación de intestino (trastorno)|, también se han clasificado, tras su modelado, como 417163006 |lesión traumática o no traumática (trastorno)|.

•  Por el contrario, otras morfologías específicas, como ‘laceración’, por ejemplo, 7809009 |aborto espontáneo con laceración de útero (trastorno)|, son necesariamente traumáticas y todas ellas se han modelado utilizando el atributo ‘debido a: evento traumático’.

•  Los traumatismos relacionados con un procedimiento, por ejemplo, 56451001 |intento fallido de aborto con perforación de ligamento ancho (trastorno)|, se han modelado mediante los atributos ‘debido a: evento traumático’ y ‘durante interrupción del embarazo’.

Tras varias solicitudes de los miembros, y después de la revisión realizada por el Grupo de Referencia Clínica (CRG) de Nutrición y Dietética, se han inactivado siete conceptos que combinaban un rango de IMC medido con una interpretación clínica incorporada, por ejemplo, ‘índice de masa corporal 30+ - obesidad’, debido al incumplimiento de las políticas editoriales. 

Estos conceptos han sido reemplazados por seis nuevos conceptos de la jerarquía Hallazgo que se ajustan exclusivamente a los rangos de IMC para adultos establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS), sin incorporar ninguna interpretación. Cada uno incluye una definición textual que hace referencia al umbral correspondiente de la OMS.

El concepto 310252000 |índice de masa corporal en adulto inferior a 20 kilogramos por metro cuadrado (hallazgo)| se ha conservado porque, aunque no corresponde a un rango de umbral de la OMS, se utiliza habitualmente en la práctica clínica como umbral para la evaluación del riesgo de desnutrición.

Se han actualizado los FSN y los términos preferidos de los subtipos de 41587001 |tercer trimestre del embarazo (hallazgo)| para mejorar la claridad respecto del significado de estos conceptos, que hacen referencia al embarazo a término.

El concepto 72280009 | acromotriquia (trastorno)| ha sido inactivado en respuesta a una solicitud de revisión. El concepto estaba clasificado incorrectamente como un trastorno, cuando debería corresponder a un hallazgo clínico, ya que incluye el encanecimiento fisiológico del cabello.

Se ha llevado a cabo una revisión y actualización de los conceptos de procedimientos definidos por 53041004 |sustancia con estructura alcohólica (sustancia)|, con el objetivo de mejorar el modelado y la clasificación de estos conceptos.

Todos los cambios incorporados en esta etapa se han alineado con las modificaciones especificadas en la publicación de agosto:

Se actualizaron los FSN (Fully Specified Name) para incluir el término «etanol», en consonancia con las directrices editoriales y las fuentes de referencia sobre sustancias.

Se utiliza «alcohol» como Término Preferido (Preferred Term, PT), ya que refleja el uso clínico más habitual. Se ha mantenido o añadido «alcohol etílico» como sinónimo, cuando corresponde.

Se ha llevado a cabo una revisión de la jerarquía 423827005 |endoscopia (procedimiento)| para reflejar los acuerdos alcanzados en el Grupo Asesor Editorial (Editorial Advisory Group):

•  Consistencia en el modelado de 423827005 |endoscopia (procedimiento)| mediante 260686004 |método (atributo)| = 129433002 |inspección - acción (calificador)| y 424226004 |con uso de dispositivo (atributo)| = << 37270008 |endoscopio (objeto físico)|.

•  Consistencia en el modelado de 363687006 |procedimiento endoscópico (procedimiento)| utilizando un segundo grupo de roles cuando se realiza un procedimiento simultáneo adicional a la inspección endoscópica de una estructura corporal.

•  Consistencia en el uso del atributo 425391005 |con uso de dispositivo de acceso (atributo)| exclusivamente en las endoscopias endoluminales en las que el endoscopio es el dispositivo que proporciona el acceso para realizar una acción secundaria.

•  El atributo 425391005 |con uso de dispositivo de acceso (atributo)| ha sido inactivado en los procedimientos de endoscopia intracavitaria, en los que el endoscopio no es el dispositivo que proporciona directamente el acceso para realizar una acción secundaria.

• Se han realizado modificaciones en el axioma GCI de 387713003 |procedimiento quirúrgico (procedimiento)| para garantizar la subsunción de todas las endoscopias intracavitarias bajo el concepto de procedimiento quirúrgico.

•  El axioma GCI se modela ahora mediante 424226004 |con uso de dispositivo (atributo)| = << 312032003 |fibroendoscopio para cavidad corporal (objeto físico)|.

•  Este cambio hizo innecesario el uso de un grupo de roles de incisión para modelar los procedimientos de endoscopia intracavitaria. El grupo de roles de incisión se ha inactivado en el modelo de endoscopia intracavitaria.

•  Consistencia en el uso de los diferentes tipos de 37270008 |endoscopio (objeto físico)| a lo largo de la jerarquía. Se utilizarán endoscopios específicos de acuerdo con la terminología del FSN o cuando el procedimiento requiera un endoscopio especializado.

•  El atributo 116688005 | abordaje de procedimiento (atributo)| se ha implementado de acuerdo con la terminología del FSN, siguiendo el siguiente principio general: evitar agregar el atributo de abordaje del procedimiento cuando éste se realiza a través del orificio natural habitual, ya que dicha información ya está implícita en la descripción. Sin embargo, el atributo debe incluirse cuando el abordaje se aparta de la práctica habitual o tiene relevancia clínica específica.

•  Normalización de los conceptos padres primitivos proximales.

Se ha revisado y actualizado la jerarquía de la cavidad timpánica.

Se han inactivado los conceptos duplicados correspondientes a los huesos del yunque, el estribo y el martillo. La mucosa timpánica incluye ahora la mucosa del yunque y del estribo.

También se han corregido los pliegues de los huesecillos del oído, las articulaciones y los ligamentos asociados a los huesecillos auditivos.

Se ha incorporado un nuevo concepto para la pared lateral de la cavidad timpánica. Se han actualizado las descripciones y las relaciones correspondientes a las demás paredes de la cavidad timpánica. También se han inactivado los conceptos duplicados correspondientes a la piel del tímpano y a la capa epitelial de la membrana timpánica.

Se ha revisado el  concepto 1186648002 |proliferación histiocítica (anomalía morfológica)| y sus descendientes, junto con los conceptos de trastornos asociados, para adecuarlos a las directrices editoriales y la quinta edición del Libro Azul de la Clasificación de Tumores (OMS / IARC).

Los FSN publicados que contienen el término ‘dehidroepiandrosterona’ en las jerarquías de sustancias y productos medicinales se han actualizado para utilizar la denominación común internacional (DCI/INN) ‘prasterona’.

El término ‘dehidroepiandrosterona’ se mantendrá como sinónimo.

Continúa la colaboración con Orphanet para actualizar los conceptos de enfermedades raras en SNOMED CT. El mapeo entre los conceptos se realiza a nivel de la jerarquía de trastorno. El contenido incluido en el alcance ha sido anotado con atribución a Inserm Orphanet.

Todos los conceptos agregados para el proyecto Orphanet han sido referenciados a CIE-10.

Se continuó la corrección de errores tipográficos y mejoras en la traducción gracias a las contribuciones y sugerencias del Área de Recursos Semánticos de Referencia Nacional, Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España y de las autoridades del Ministerio de Salud de la República Oriental del Uruguay, a cargo de su Extensión Nacional. Con el fin de realizar una revisión exhaustiva de la calidad y la coherencia de la traducción se continúa la revisión de palabras en castellano pertenecientes a descripciones activas publicadas por orden de frecuencia de aparición. En la presente edición se corrigieron errores tipográficos y se retiraron descripciones erróneas u obsoletas. Derivado del trabajo conjunto y colaborativo con el Centro Nacional de Referencia de Argentina, continuamos incorporando mejoras a la calidad de la traducción en base a las observaciones y sugerencias del CNR.

Como parte de las actividades de mantenimiento y mejora de la calidad terminológica de la traducción al español, se realizaron correcciones de contenido en los siguientes conceptos: 

Asimismo, se realizaron modificaciones de terminología, estructura o tipografía que impactaban en diversos conceptos:

Esta publicación es la cuarta del nuevo calendario estipulado para la Edición en Castellano que, tal como se informó en la publicación del mes de febrero, se publicará trimestralmente. Recordamos el nuevo calendario de publicaciones:

• 10 de febrero (dependencia de la publicación del 1 de enero de SNOMED International)

• 10 de mayo (dependencia de la publicación del 1 de abril de SNOMED International)

• 10 de agosto (dependencia de la publicación del 1 de julio de SNOMED International)

• 10 de noviembre (dependencia de la publicación del 1 de octubre de SNOMED International)
  
  

Si tiene alguna pregunta sobre estos cambios, comuníquese con SNOMED International en release@snomed.org.

A partir de la Edición Internacional de SNOMED CT de julio de 2026, se ha implementado la posibilidad de ampliar la longitud máxima de los Fully Specified Names (FSN), los Sinónimos y las Descripciones, pasando del límite actual de 255 caracteres a un máximo de 4096 caracteres. El principal objetivo de este cambio es garantizar que SNOMED CT mantenga la flexibilidad necesaria para responder a futuros requisitos terminológicos, especialmente en el ámbito de los productos medicinales.

En la Edición en Castellano, esta modificación se anticipó mediante cambios en la configuración ya incorporados en la publicación de agosto de 2026, con el objetivo de permitir el aumento de la longitud máxima de las descripciones y dar tiempo a los distintos países para adaptar sus implementaciones a esta nueva característica. La implementación efectiva del cambio ya es visible en esta publicación de noviembre de 2026.

A partir de la presente publicación de la Edición en Castellano (noviembre 2026), los Fully Specified Names (FSN), los Sinónimos y las Descripciones podrán alcanzar una longitud de hasta 4096 caracteres. Es importante destacar que no se emitirán advertencias adicionales sobre este cambio, por lo que los usuarios y las implementaciones deberán estar preparadas para procesar contenidos de hasta esa longitud desde cualquier publicación posterior a la edición actual.

La edición internacional de SNOMED CT de Julio de 2026 incorpora cambios en el Machine Readable Concept Model (MRCM). En particular, se han añadido nuevos atributos para el modelado de dispositivos:

• 1399115004 |es recipiente para (atributo)|

• 1399113006 |tiene aditivo (atributo)|

• 1399114000 |tiene separador (atributo)|