1

Helsedirektoratet leverer SNOMED CT-terminologi på både bokmål og nynorsk.

The International Health Terminology Standards Development organization (IHTSDO^®), kjent som SNOMED International, vedlikeholder SNOMED CTs tekniske design, innholdsarkitektur, SNOMED CT-innhold (inkludert begrepstabellen, termtabellen, relasjonstabellen, historikktabellen og ICD-mappingtabeller) og relevant teknisk dokumentasjon.

Dette innholdet er også tilgjengelig på nettet ved å bruke SNOMED CT-browseren og kan bli tatt i bruk ved hjelp av en fritt tilgjengelig åpen kildekode i SNOMED CT-terminologiserveren Snowstorm fra SNOMED International.

Dette dokumentet inneholder et sammendrag av innholdsendringer som er inkludert i juli 2025-utgivelsen av SNOMED CT Managed Service Norway Extension-pakken.  

Dokumentet inneholder også tekniske meldinger som spesifiserer kjente problemer dersom slike finnes. Det vil i så fall dreie seg om innholdsproblemer eller tekniske problemer der rotårsaken er kjent og forstått, og man har kommet fram til en enighet om løsningen, men den er ikke implementert ennå.

Denne norske ekstensjonspakken er avhengig av den internasjonale mai 2025-utgivelsen av SNOMED CT og bør derfor brukes i samsvar med den.

Dette dokumentet gir et sammendrag og har ikke som formål å tilby en detaljert beskrivelse av tekniske spesifikasjoner av SNOMED CT eller omfatte alle endringer i utgivelsen.

Denne utgivelsen inneholder både nye begreper som er blitt opprettet i Norge, og nytt og forbedret innhold fra den internasjonale utgaven av SNOMED, hvor nye begreper er blitt tilgjengelige i Norge og har fått norsk oversettelse.

1: Tabellen viser nye begreper som er opprettet i Norge.

2: Antallet nye beskrivelser inkluderer både anbefalte termer og synonymer og inneholder både bokmål og nynorsk.

For mer detaljert framvisning av statistikken av utgivelsen, gå til nettstedet  https://browser.ihtsdotools.org/qa/#/descriptive-statistics og velg Norwegian Edition i rullegardinmenyen helt øverst på siden.

Det har gjort nokre rettingar av feilomsette omgrep og lagt til manglande synonym. I tillegg har ein god del omsetjingar blitt justerte for å sikre språkleg konsistens og kvalitet. Innmelde korrekturfeil er blitt retta.

Nokre eksempel på endringar:

• Inkonsistensar i omsetjing av "intrauterine contraceptive device" er retta slik at "spiral" er føretrekt term og "IUD" er synonym.

• Inkonsistensar i omsetjing av "pes valgus" og "talipes valgus". Føretrekt term er "pes valgus".

• "Sentralnervesystemet" og "nervesystemet" er no skrive i bestemt form.

Samarbeidet med Termportalen ved Universitetet i Bergen held fram, og denne utgjevinga har også nye nynorske omsetjingar.

Det er opprettet 30 nye begreper for bl.a. legemiddelinnhold, kliniske funn og prosedyrer basert på behov innmeldt fra våre samarbeidspartnere.

7 norskproduserte begreper har i denne utgaven blitt inaktivert som følge av nytt internasjonalt innhold som eliminerer behovet for de norske begrepene.

Mapping frå SNOMED CT til ICD-10 er vurdert og utført for alle nyoppretta norske omgrep som høyrer inn under 404684003 |klinisk funn|, 272379006 |hendelse| og 243796009 |begrep med eksplisitt kontekst|. For dei omgrepa der det er aktuelt er det også utført mapping til ICPC-2.

79 inaktiverte internasjonale omgrep er erstatta av anten eksisterande omgrep eller nyoppretta omgrep. Alle omgrep som erstattar inaktiverte omgrep i dei ovanfor nemnde områda har fått ei vurdering av mappinga si til ICD-10 og eventuelt ICPC-2. Nokre av dei inaktiverte omgrepa er erstatta av meir enn eitt omgrep, der omgrepa til saman erstattar meiningsinnhaldet i det inaktiverte omgrepet.

Endring i mapping etter henvendingar frå sektor er også utført.

Som et ledd i overgangen til forvaltning av nasjonale referansesett ved bruk av SNOMED Internationals Refset Tool 2 (RT2) blir nå tre norske referansesett for sykepleie og fem norske referansesett til bruk i Helsedirektoratets API-løsning for antibiotikaveilederne publisert som en del av den norske utgaven av SNOMED CT.

Oppdatering av og endringer i referansesettene per juli 2025 vil bli publisert som en del av RF2-filen (med effectiveTime 20250715) som inneholder den norske utgaven av SNOMED CT datert 15. juli 2025 i MLDS.

138441000202109 |International Classification for Nursing Practice diagnosis in Norway (foundation metadata concept)|
138451000202107 |International Classification for Nursing Practice intervention in Norway (foundation metadata concept)|
138461000202105 |International Classification for Nursing Practice goal in Norway (foundation metadata concept)|

107241000202101 |Norwegian directorate of health concept list for route of administration simple type reference set (foundation metadata concept)|
107291000202108 |Norwegian directorate of health concept list for medicinal products simple type reference set (foundation metadata concept)|
107261000202100 |Norwegian directorate of health concept list for strength unit simple type reference set (foundation metadata concept)|
107281000202106 |Norwegian directorate of health concept list for clinical findings simple type reference set (foundation metadata concept)|
1311000202107 |Norwegian directorate of health concept list for active substance simple type reference set (foundation metadata concept)|

SNOMED International har varsla om to planlagde tekniske endringar som kan ha følgjer for lokal implementering.

1. januar 2026 vil indikatoren «concept non current» (CNC) bli avvikla i den internasjonale utgåva etter innspel frå medlemsland. Alle noverande CNC-indikatorar vil bli inaktiverte, og ingen nye vil bli lagde til. CNC-indikatoren er blitt brukt til å markere at ein term («description») tilhøyrer eit inaktivt omgrep («concept»). CNC-indikatorar er overflødige ettersom omgrepa sjølv har ein aktivstatus som indikerer om dei er aktive eller inaktive. Dersom nokon bruker CNC-indikatorar i implementeringa av SNOMED CT i dag, må dei gå vekk frå det før dei implementerer den internasjonale 2026-01-01-utgåva eller ei utgåve som er avhengig av ho. Etter planen vil den norske SNOMED-utgåva som blir publisert i mars 2026, byggje på internasjonal 2026-01-01.

Meir informasjon om bakgrunnen for endringane finn du i briefing note frå SNOMED International.

Maksimal lengd på FSN vil auke frå 255 til 4096 teikn. Endringa blir implementert i den internasjonale utgåva i juli 2026. Dette blir varsla god tid i forvegen for å gi folk tid til å gjere eventuelle naudsynte endringar i si lokale implementering. Dette vil vere aktuelt til dømes dersom dagens teikngrense på 255 er hardkoda i den lokale implementeringa, eller om lengre FSN-ar vil skape trøbbel for implementeringa i andre system. Det umiddelbare behovet for lengre FSN-ar gjeld berre eit fåtal lækjemiddleomgrep, som vil bli rundt 330 teikn lange.

Meir informasjon om bakgrunnen for endringane finn du i briefing note frå SNOMED International.

Kjende feil er innhaldsfeil eller tekniske feil der rotårsaka er kjend og ei løysing er funnen, men der løysinga ikkje er implementert enno. 

Under følgjer ei oversikt over kjende feil i den noverande internasjonale utgåva av SNOMED CT, som vil bli løyste i ei framtidig utgåve: